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刚刚,官媒宣布:长三角近80%儿童、40%孕妇检出兽用抗生素!


人体有超过80%的免疫功能是以肠道中菌群平衡为基础。滥用抗生素大量破坏益生菌,破坏肠道微生态平衡,为体外病菌侵入繁殖创造了条件。


近年来,随着长江大保护持续推进,长江流域水质明显改善。然而,《瞭望》新闻周刊记者近期调研发现,长江流域抗生素浓度偏高,水生态系统受到破坏。更令人担忧的是,相关调查显示,长三角约40%孕妇尿液中检出抗生素,近80%儿童尿液中检出兽用抗生素,部分检出抗生素已在临床中禁用,有可能严重损害人体免疫力。


多位权威专家呼吁,尽快把抗生素威胁纳入国家安全监控体系,从源头严控抗生素使用及排放,加强其污染对人体健康影响的研究,提升安全防控水平。


严禁排放 刘道伟图/《瞭望》新闻周刊


抗生素污染破坏水生态

儿童孕妇暴露风险加大

长江是重要水源地,其水质关乎数亿人民健康。随着长江经济带快速的工业化和城市化进程,抗生素滥用日益突出,不仅对水生生物产生慢性毒理效应,且易产生耐药性,降低人体免疫力。


河海大学长江保护与绿色发展研究院近期一项调研显示,长江抗生素平均浓度为156ng/L(纳克/升),高于欧美一些发达国家。长江下游抗生素排放量居全国前三位,年排放强度大约为60.0千克/平方公里。


破坏长江流域生态,对水生生物产生慢性毒理效应。南京水科院生态所所长、长江保护与绿色发展研究院生态环境中心主任陈求稳教授研究发现,抗生素及其代谢产物对不具耐药性的微生物、浮游植物、鱼类等水生生物有潜在毒理风险,破坏水生食物链的能量传递,进而影响高营养级生物及水生态系统健康。


“如果抗生素使用不严加管控,未来仍存增长趋势。”南京水科院生态所高级工程师王智源认为,以长江干流饮用水水源地抗生素分析为例,其“假持久性”能对水生生物产生慢性毒理效应,导致水生生物体内携带抗生素或产生抗性基因。长三角地区人类活动强度高、抗生素使用量大,抗生素污染防控形势相比长江中上游更严峻。


儿童孕妇普遍暴露,破坏人体免疫力。复旦大学公共卫生学院近年来对上千名8~11岁儿童和516名孕妇的调查结果显示,儿童尿样中共有21种人用、兽用或人兽用抗生素检出,79.6%的学龄儿童尿液中检出一种或几种抗生素,其中部分已在临床上禁用,兽用抗生素暴露与儿童肥胖、性早熟相关。此外,有16种抗生素在江浙沪的孕妇尿液中检出,一种及以上抗生素检出率为41.6%,孕妇暴露较为普遍,风险较大。


陈求稳教授认为,抗生素通过饮水或食用水产品等途径进入人体和动物体内后无法完全代谢,长时间摄入后,抗生素跟随血液循环遍布多个器官,造成免疫力逐渐降低。


专家认为,人体有超过80%的免疫功能是以肠道中菌群平衡为基础。滥用抗生素大量破坏益生菌,使胃肠道内对抗生素敏感性强的微生物减少,而敏感性差的菌群趁机大量繁殖,破坏肠道微生态平衡,为体外病菌侵入繁殖创造了条件。

2

抗生素两大来源:养殖用料+医药排放

记者调研发现,水中抗生素主要来自医院和药厂废水、水产和畜禽养殖废水以及垃圾填埋场,大部分抗生素无法在现有工艺下有效去除,导致河湖水体成为抗生素和耐药基因库。


长江保护与绿色发展研究院的科研人员在长江中下游地区调查发现,在生猪、肉鸡、水产等养殖过程中,因养殖密度高,不少养殖户为降低感染发病率,习惯在饲料中添加各类抗生素。比如生猪饲料中,硫酸粘菌素、金霉素都是常用抗生素,有的一吨饲料能添加一斤抗生素药物。一些渔业养殖户坦承:“养鱼养蟹饲料中肯定要拌抗生素,不然一死一大片肯定赔钱。”


制药厂和医院废水含有高浓度抗生素,致流域污染严重。研究人员发现,有的饮用水水源地上游5公里分布着大型医药生产企业的排污口。如长三角某市水源地附近有3家医药公司排污口,一些长江支流交汇处有六七家制药厂,废水含有高浓度抗生素。


调研发现,近年来,长江流域虽加大整治力度,但有不少中下游的化工、制药、中低端制造、畜禽养殖等类企业往上游或支流转移,污染形势严峻。


中国科学院院士朱永官的最新研究表明,动物摄入的抗生素大部分以原药或代谢产物形式经动物粪便和尿液进入土壤、水体,并通过食物链对整个生态环境产生毒害,影响植物、土壤微生物和动物的正常生命活动和功能。更严重的是,抗生素的环境残留会诱导选择抗性细菌,促进抗性基因横向转移,导致微生物耐药性扩散,而携带抗性基因的微生物扩散到新环境会进一步繁殖,并有可能通过基因横向转移将抗性基因传递给病原菌,给健康带来灾难性危害。

3

江浙沪儿童体内普遍含兽用抗生素!

此前2015年,复旦大学一项关于抗生素的研究引起关注。


这项最新发表的研究发现,江浙沪儿童体内普遍含有兽用抗生素,而这些兽用抗生素可能是造成儿童肥胖的因素之一。

兽用抗生素或主要用于动物的抗生素暴露,与儿童超重或肥胖有明显的联系



(鞋子:我好痛啊)

近八成儿童尿液中查出抗生素


为了找到婴幼儿时期抗生素的使用与儿童时期肥胖风险的关系,研究课题组从2010年起就着手设计该研究相关方法;2012年起每年收集江浙沪三地学龄儿童尿样约1500人份,一直持续到2014年。


结果测定出尿中含有21种抗生素,包括5种大环内酯类抗生素、2种β-内酰胺类抗生素、3种四环素类抗生素、4种喹诺酮类抗生素、4种磺胺类抗生素和3种氯霉素类抗生素,其中79.6%的学龄儿童尿液中检出上述21种抗生素中的一种或几种。



一年前,复旦大学公共卫生学院的一项调查也发现江浙沪1000多名儿童尿液中含有抗生素,而且也检测到金霉素、恩诺沙星等只限于禽畜使用的抗生素。


课题组认为,医用抗生素使用实质上是短期高剂量暴露,而来自食品或环境中的抗生素暴露是长期低剂量暴露,该结果提示抗生素的暴露模式可能是影响其促进脂肪生成的重要因素之一。


复旦大学的研究人员也表示,儿童特别是婴儿由于其生理结构和功能发育的不完善,更容易受到环境中抗生素的不良影响。


抗生素被用于动物催肥,欧盟已禁止


事实上,兽用抗生素除了用于动物治疗疾病、预防疾病之外,还被用来促进动物的生长。

已有报道发现,添加抗生素的动物饲料喂养的动物体重要比未添加抗生素的明显高产4%~5%。


鉴于抗生素污染可能造成的生态环境和人体健康的不良影响,欧盟从 2006 年开始禁止使用所有抗生素类生长促进剂。


事实上,已经有研究证实,抗生素对人体同样会产生“催肥”效果。


美国的一项研究:美国宾夕法尼亚州163820名年龄介于3—18岁的儿童,大约21%(约3万名)有过7次及以上使用抗生素的经历,数据显示,这些儿童年届15岁时,要比未使用过抗生素的同龄人重3磅左右。



主持这项研究的施瓦茨表示,一旦儿童开始使用抗生素,那就意味着他们的身体质量指数(BMI)可能会发生永久性的改变。而且幼年使用过抗生素的儿童明显比未使用过的同龄人体重增长速度快,而且这种增重趋势可能会持续至成年时期。



他们的调查显示:2013年中国2013年中国抗生素使用一年达16.2万吨,约占世界用量的一半,其中52%为兽用,48%为人用,超过5万吨抗生素被排放进入水土环境中。

这些食物中,都可能有抗生素残留

另外一个来源,就是通过食用肉、蛋、奶、鱼进入体内。



医馆君在期刊网中输入“抗生素残留”,搜索到的一些结果:


抗生素暴露事件


1999年,研究人员对天津市5个县区48件乳、肉制品的青霉素残留抽检,结果阳性率为4.17%,猪肝中青霉素阳性率高达33.33%。



2001年,研究人员对柳州市的牛奶、猪肉、鸡肉进行检测,抗生素阳性率分别为2.5% 20.5%,81.5%。



2002年,研究人员对厦门市售的181分消毒牛乳中抗生素残留进行检测,抗生素残留阳性率8.3%。



2004年发表的一项研究中,研究人员对乌鲁木齐地区163份鲜奶种抗菌素残留的分析,阳性检出43份,检出率为26.4%。 哈尔滨市:研究人员对30份鸡肉、鸡肝的检测结果,鸡肉中土霉素的检出率为64%,鸡肝中土霉素的检出率为80%。 南京的一项调查:针对牛奶、奶粉。结果发现国产奶粉45份,抗生素残留阳性18份;进口奶粉15分,未检出抗生素残留。 

广州地区(2006-2009年间)奶类样品抗生素残留阳性率20.53%



吉林地区(2009-2010年间)部分新鲜牛乳抗生素残留阳性率10.55%


早前,据报道,环保系统的一位官员认为污染主要来自水产养殖业,在养殖业,从出生到死亡,抗生素为禽、畜、鱼、虾、蟹等一路保驾护航。


鱼、蟹、虾等水产品一般都追求速度快,就放激素在饲料里。而且因为大规模养殖,为了防止生病,就放了很多抗生素,就影响到了水体。


前面提到的应国光课题组,他们在调查中发现:很多养殖企业未经处理污水就直接排放到河流,或用于农田灌溉。


另外,虽然农业部门出台禁用某些抗生素的清单,但由于农户分散、监管困难,效果并不理想。


而且,与医用抗生素不同,目前对兽用抗生素,并没有严格的处方管理。


医用抗生素需要凭处方;兽用抗生素滥用,后果同样严重












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